胃肠道的功能包括营养的消化吸收，分泌肠道激素，调整内脏代谢和血流，控制肠道菌群及其产物的吸收，构成肠黏膜屏障，抵御细菌入侵。肠黏膜细胞体，黏膜细胞间紧密连接部，黏膜细胞间淋巴细胞，能够防止肠腔大分子物质向肠壁渗透[5，6]。肠系统含有全身60%的淋巴系统，肠腔内分泌型免疫球代表A，肠黏膜层，黏膜下层淋巴细胞，肠壁淋巴板、淋巴结组成了肠道的免疫屏障[7]。肠腔内的厌氧菌、需氧菌、兼性厌氧菌，绝大多数是厌氧菌组成了肠道的生物系统，具有定植性、繁殖性、排他性以及防止外界病菌侵入和定植，增强免疫及营养功能。胃酸、胆汁、溶菌酶、黏多糖、水解酶等组成了化学屏障，具有灭活病原微生物的功能以及润滑保护黏膜免受物理化学损伤[8，9]。目前认为保护肠黏膜屏障功能是危重患者治疗措施之一，放置肠细菌易位所导致的继发性感染(MODS)。肠黏膜的营养70%来自于直接吸收，30%来自于血供。目前对于肠外营养期间肠道黏膜屏障损害的防治主要有两种方法，一种是尽可能早地恢复肠道饮食，或者由肠内营养提供部分热量；二是在肠外营养期间应用谷氨酰胺。肠内营养是指经消化道给予较全面的营养素，临床上多指经管饲提供肠内营养素。其优点是营养物质的代谢过程符合生理，有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整性，无严重代谢并发症，给药方便，费用低廉[10-11]。既往一般认为机体应激时，肠道处于“休眠状态”，随后的研究显示，机体应激时肠道是一中心器官，应激导致循环障碍，氧供不足，肠黏膜损伤，肠道屏障障碍，肠道内毒素、细菌易位 ......