[Key words] Dexmedetomidine； Laparoscopic cholecystectomy； Coronary heart disease； Coagulation function； Cor level

    腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)以创伤小、患者痛苦小、并发症少及术后恢复快等优点在临床上应用较为广泛，但术中人工气腹和特殊体位常使麻醉处理复杂化，尤其对于冠心病行腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉要求更高[1]。研究发现，腹腔镜手术由于人工气腹的建立对患者的凝血功能及应激系统均产生一定的影响，且手术的应激反应可导致血液处于高凝状态[2]，因此，如何通过药理和麻醉干预手段改善患者的高凝状态，减轻手术应激反应的发生一直是麻醉医师关注的问题。右美托咪定(Dexmedetomidine，Dex)是一种新型、高选择性的α2肾上腺受体激动剂，现已证实，右美托咪定具有抑制交感神经活性、削弱应激反应、减少应激激素的分泌、减轻血液高凝状态等作用[3，4]。血清中皮质醇(cortisol，Cor)是反映机体应激变化的指标[5]。因此，本研究旨在探讨右美托咪定用于冠心病腹腔镜胆囊切除术中对患者凝血功能及Cor水平的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取2016年1月～2017年1月我院择期拟行腹腔镜胆囊切除的冠心病患者40例 ......