阿替普酶对28例急性缺血性小卒中的疗效评估(3)
NIHSS評分主要是评价患者的神经功能缺失程度，其评分越低，溶栓后可能预后越好[19，20]。国内有一篇rtPA对急性脑梗死的临床研究也证实了轻-中度急性脑梗死患者rtPA静脉溶栓治疗的急性期和远期的神经功能改善优于NIHSS评分>15分的急性重症脑梗死患者。尽管有颅内、外出血等药物不良反应发生，但并不影响rtPA静脉溶栓整体疗效[21]。Yan XB[22]等对不同程度急性缺血性卒中患者静脉溶栓预后的影响因素研究中发现，发病至治疗时间在270 min 内是轻度急性脑梗死患者静脉溶栓后3个月预后良好的独立影响因素，基线NIHSS是溶栓后发生出血性梗死或脑实质出血的独立危险因素，轻度卒中患者具备良好的侧支循环而存在较低的出血风险。且国内许多研究[23-25]显示，对急性脑梗死患者常规治疗联合阿替普酶静脉溶栓可达满意的临床疗效，有利于保障其生活质量及生命安全 ......
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