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编号:13234655
喉罩替换气管导管在高血压患者经皮肾镜碎石手术围拔管期的效果观察(3)
http://www.100md.com 2018年3月15日 《中国现代医生》 2018年第8期
     两组患者术毕(T1)时刻和拔管(或喉罩)后即刻(T3)血中肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质醇浓度组内差异显著(P<0.05);术毕(T1)时刻两组患者血中肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质醇浓度组间差异无统计学意义(P>0.05),与ETT组相比,LMA组于T3时刻血中肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质醇浓度显著较低(P<0.05)。见表2。

    2.3 两组患者相关并发症及降压药使用情况比较

    与ETT组比较,LMA组拔管后恶心呕吐和咽痛的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);LMA组拔管期间,患者躁动、呛咳、窦性心动过速的发生和降压药(含盐酸艾司洛尔)的使用显著少于ETT组(P<0.05)。见表3。

    3 讨论

    俯卧体位目前被认为是建立经皮肾通道最安全的体位,腹部放置垫子后,可以增大第12肋和髂嵴之间的距离,从而扩大经皮肾穿刺的安全范围,减少肾出血和腹膜或内脏损伤机会,并提供足够的肾镜操作空间[1,2]。很多研究显示椎管内麻醉和气管插管全身麻醉下实施经皮肾镜手术无明显差异[3 ......
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