本研究显示，治疗后除了D组，A、B、C组的WOMAC评分均较治疗前降低(P<0.05)，说明采用依托考昔或者功能训练均对膝关节功能均有改善作用；治疗后C组WOMAC评分明显低于A、B、D组，且本研究显示治疗后C组临床总有效率明显高于A、B、D组(P<0.05)，表明依托考昔联合功能训练治疗KOA患者临床效果更显著。本研究又显示，治疗后C组6 min步行距离和SF-36评分均高于A、B和D组(P<0.05)；联合应用的优点得到进一步确认，且不良反应结果表明，临床上应用依托考昔较安全。依托考昔联合功能训练可提高KOA患者临床效果，可能与COX-2可调节炎性过程和中等强度的运动可降低T细胞比例有关。此外本研究结果显示，A组、B组、C组治疗后NF-κB、IL-1β和MMP-1水平均低于治疗前，且治疗后C组的NF-κB、IL-1β和MMP-1水平均低于A组、B组和D组(P<0.05)；NF-κB是一个与KOA有着密切关系的细胞内信号通路的关键蛋白 ......