杜莹燕 曲春生

    1.浙江省丽水市人民医院眼科，浙江丽水323000；2.浙江省丽水市人民医院检验科，浙江丽水323000

    缺血性视神经病变 (ischemic optico-neuropathy，ION)是一种常见的眼科疾病，是由于供应视神经乳头血源的小血管发生缺血，使视神经乳头局部供血不足，造成患者视力下降和视野缺损[1]。缺血性视神经病变目前尚无有效治疗，传统的治疗方法主要应用糖皮质激素及神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等，但复发率较高。研究证实，复方樟柳碱具有改善外周循环、促进组织的修复与再生、抑制凝纤溶及血小板聚集、扩张外周血管等作用[2-3]。临床研究实践显示，在积极应用药物治疗的同时配合有效的护理干预对于提高治疗效果具有重要作用。缺血性视神经病变患者由于视力减退，常出现烦躁、焦虑、沮丧、恐惧等消极心理，甚至不能积极配合治疗，严重影响治疗效果及患者的生活质量。在现代医学的模式中，社会因素和心理因素对患者的疾病和健康均起到重要作用[4]。心理护理干预作为护理工作的重要内容之一，近年来在疾病的治疗中发挥了重要作用。本研究旨在探讨心理护理干预对复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变患者SAS、SDS评分的影响及效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2016年1月～2017年1月我院收治的60例缺血性视神经病变患者为研究对象，其中男39例，女 21 例，年龄 48～76 岁，平均(60.29±12.35)岁，患者均对本研究知情同意，并签署知情同意书。排除标准：①合并严重心肝肾等脏器功能不全者；②白内障、青光眼、高度近视、屈光间质明显混浊及固视功能太差影响视野及OCT检查的其他眼部疾病者。③药物过敏者。所有患者根据随机数字表法随机分为心理护理干预组和对照组，每组各30例，两组入选患者的年龄、性别、病程等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法 两组均予复方樟柳碱注射液 2 mL，每天1次，于患眼侧颞浅动脉旁皮下注射，疗程 20 d。

    1.2.2 护理方法 对照组予以常规对症护理，干预组在对照组治疗的基础上予以心理护理干预，具体内容如下：患者入院后热情接待患者，安排患者进入舒适的病房，保持房间清洁，让患者有良好的休息环境，缺血性视神经病变患者在视力明显下降和视野严重受损后 ......