[Key words] Ultrasound； Upper arm； Nerve block； Perforator flap； Motor function

    近年来，在治疗骨创伤性疾病过程中通过采用自体游离皮瓣移植术，为患者的术后康复发挥了重要的作用[1]，手术中常以神经阻滞麻醉用于改良穿支皮瓣V-Y手术患者，但该方法不仅阻滞上肢感觉神经[2]，同时还会阻滞上肢的运动功能，导致术后患者的活动和手功能恢复时间延长，延长了患者的住院时间，降低了患者的满意度，甚至还可因麻醉效果不良而导致术后患者疼痛不适，以及术后移植部位发生皮瓣缺氧、缺血等问题[3，4]。为解决此类问题的发生，自2015年起丽水市中心医院联合遂昌县人民医院通过采用超声定位神经阻滞方法，为前臂改良穿支皮瓣V-Y手术的患者实施外周神经阻滞，取得良好的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015年2月～2017年8月在丽水市中心医院和遂昌县人民医院开展改良穿支皮瓣V-Y治疗上肢远端创面的患者84例，要求所有手术以上肢远端为创伤部位。采用随机数字表法将入选的患者分为两组 ......