血尿酸水平与高血压伴急性脑卒中临床相关性研究(3)
本实验中高血压非脑血管病组与健康对照组比较,尿酸值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。彭浩等[3]对苏州市1884名女性的研究发现,高血压组的尿酸水平高于血压正常组和高血压前期组,而血压水平亦随着尿酸水平的升高而升高。Kuwabara M等[4]报道称,最高血尿酸四分位数的日本健康人群与最低者相比,高血压的患病风险增加了3.7 倍。Leiba A等[5]对118 920名 40~70岁成年人进行 10 年的跟踪随访,观察终点是高血压病的发生,结果显示与血尿酸低于正常值比较,血尿酸处于正常值范围的研究对象发生高血压的风险增加。与本实验结果一致。其机制可能为高血压患者交感神经系统活性亢进将降低肾脏对尿酸的清除率,导致血尿酸升高[6];尿酸水平的升高可引起钠盐敏感指数升高,导致盐敏感性高血压的形成[7],也可正性调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统,促进高血压的发生[8]。此外,本实验结果提示伴并发症高血压组血尿酸明显高于无并发症高血压组,而高血压非脑血管病组与高血压合并急性脑卒中组血压之间无差异(P>0.05),说明脑卒中患者急性期血尿酸的升高并非血压影响导致,亦提示高血压患者血尿酸水平显著增高,且更易并发脑血管病,与相关报道[9]一致。提示脑梗死比脑出血患者尿酸增高更加明显 ......
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