1.2 方法

    入院后两组患者均采取内科常规保肝治疗，如还原型谷胱甘肽、异甘草酸酶、前列地尔、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、输注血浆白蛋白、甲亢灵颗粒、普萘洛尔等治疗，治疗组患者在保肝治疗基础上先进行一次性血浆置换术后再至南昌大学第一附属医院核医学科或南昌大学第三附属医院进行口服131I治疗，131I剂量为甲状腺质量(g)×每克甲状腺给予的131I活度(KBq)/最高或24 h摄131I率，单剂量一次空腹口服，结束完131I治疗后行3次人工肝治疗，每次间隔时间5～7 d，131I(成都中核高通同位素股份有限公司生产，规格：1850 MBq，国药准字H10983119)。所有患者入院后次日及入院1个月后抽血行甲状腺功能检测，检测设备为北京科美生物技术有限生产的化学发光仪，试剂盒为北京科美生物技术有限生产配套试剂。由南昌市第九医院检验科人员进行操作检验。

    1.3 疗效判定标准

    有效：临床症状消失或明显改善，肝功能基本恢复正常或血清总胆红素下降超过50%；无效：临床症状进一步加重或无明显改善，肝功能血清总胆红素进行性升高，病情恶化死亡[4]。

    1.4 统计学方法

    所有数据采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析。计量资料以(x±s)表示 ......