1资料与方法

    1.1一般资料

    从2014年6月～2017年6月在肝门部肝癌的射频消融治疗7例中，其中男5例，女2例，年龄51～72岁，平均(61.2±0.4)岁，患者射频消融治疗前均进行了肝脏增强CT或MR检查，并行B超造影检查定位。疾病为原发性肝癌3例，肝癌术后肝内复发2例，大肠转移性肝癌2例。治疗病例癌肿直径大小在1.2～2.5 cm，平均(1.7±1.0)cm。患者肝功能Child分级均达到A级，能耐受全身麻醉。

    1.2器械与方法

    (1)所有患者在接受手术之前，均需要接受肝脏超声造影进行相应的诊断与明确，对肿瘤所在的部位、大小和肝脏、血管以及周围胆管之间的关系，手术之前还需要制定好完善的手术方案，如手术路线和进针点。(2)采用日本FUJINON ED-250 XLS/B或Olympus JF-260十二指肠镜，美国BOSTON公司亲水导丝，鼻胆管，美国RITA1500X型射频发生器及相应的射频电极针。常规ERCP准备.进行选择性胆管插管，导丝进入胆管后放置鼻胆管，鼻胆管放置时需要结合患者的具体肝癌位置，确定其放置在左肝管或右肝管。操作结束后1 d内需要在第4小时，第24小时对患者的腹部体征、血常规和血淀粉酶等进行检测，观察其是否出现内镜治疗后并发症。若无并发症需要在次日麻醉后开展射频消融治疗；若发现并发症，结合并发症具体类型，给予处置后接受射频消融治疗。(3)射频消融手术治疗方法。接受手术治疗需要先接受彩超再次定位，确定进针位点、路线后 ......