1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集东阳市中医院2008年6月～2015年12月7年间病理科归档具有常规涂片及细胞蜡块资料的可疑恶性胸水细胞学样本共50例，收集临床病史、涂片、细胞蜡块切片、免疫组织化学及基因检测等资料，其中男29例，女21例，年龄40～79岁，平均(51.0±7.5)岁。

    1.2 脱落细胞常规细胞学涂片

    送检的新鲜胸水细胞学样本100 mL静置15 min后，倒去上部清亮液体；取10～20 mL瓶底沉渣置于试管2500～3000转/min离心5 min后，将上清液倒去；将剩余细胞学沉渣样物0.5～1 mL用滴管混匀；用滴管吸取混匀的沉淀物滴在载玻片上，均匀涂片后在半潮干状态下用4%甲醛固定10～30 min后常规苏木素-伊红染色；显微镜下仔细观察。

    1.3 细胞蜡块操作方法

    将胸水脱落细胞学样本常规涂片细胞学检查剩余的细胞学样本移入20～50 mL离心管，2500～3000 转/min，离心10 min，离心沉渣量太少的样本移出上清液，多次重复加入细胞学样本并离心，直到离心沉渣符合制作细胞蜡块要求。离心管内保留上清液1.5～2.5 mL，轻轻混匀，移入专用离心管，色泽较浅的标本可适当滴加伊红试剂染色，静置10 min后，放入水平式离心机1500～2000 转/min ......