盐酸法舒地尔对动脉瘤性蛛网膜下腔出血介入栓塞术后Rho—激酶调控与脑血管痉挛的关系研究(3)
2.2 aSAH后盐酸法舒地尔对Rho-激酶的调控通过检测尼莫地平组脑脊液Rho-激酶mRNA的含量可以发现其在aSAH后1周内呈上升阶段,在第2周开始下降,盐酸法舒地尔组在第1天起始治疗时脑脊液中检测Rho-激酶mRNA的含量与尼莫地平组无明显差异,但在后续第3天、第7天及第14天的测定中,可以发现盐酸法舒地尔组脑脊液中Rho-激酶mRNA的含量均较尼莫地平组低,且两组之间均存在显著差异,说明盐酸法舒地尔能够很好的透过血脑屏障抑制SAH后Rho-激酶的产生(表3)。
2.3 Rho-激酶对SAH后脑血管痉挛的调控
通过TCD测定大脑中动脉的平均流速并进行分析,可见MCA-Vm在SAH后第1天处于正常水平,且两组患者MCA-Vm在初始阶段相当,无明显差异,MCA-Vm在第3天及第7天较高,说明第3天及第7天是脑血管痉挛的高峰期,MCA-Vm在第14天恢复到基础水平,两种药物均能有效的控制SAH后MCA-Vm的升高,预防脑血管痉挛的发生,其中盐酸法舒地尔组在第3天、第7天和第14天的大脑中动脉流速较尼莫地平组有明显改善(P<0.001)(表4)。同时结合表3可发现第3天、第7天和第14天,盐酸法舒地尔组Rho-激酶mRNA含量较尼莫地平组均有显著性减少 ......
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