盐酸法舒地尔对动脉瘤性蛛网膜下腔出血介入栓塞术后Rho—激酶调控与脑血管痉挛的关系研究(4)
盐酸法舒地尔不是单纯的钙离子拮抗剂,其不仅能抑制细胞内钙离子活动,还能作用于蛋白激酶C、内皮素等蛋白激酶的关键部位,抑制血管平滑肌收缩最终阶段肌球蛋白轻链磷酸化和自由基的产生,使已经痉挛的血管平滑肌松弛起到扩张血管的作用。同时可增加内皮细胞NO合成酶的表达,预防缺血后再灌注损伤,减少神经功能缺失,减小缺血灶体积[18],马景鑑等[19]临床试验也证实了其有效性。盐酸法舒地尔不仅能预防SAH后CVS的发生,其还能修复缺氧导致的脑损伤和改善缺血性疾病引起的神经功能恢复[20,21]。因此其不仅能够预防SAH后脑血管痉挛的发生,其对脑血管痉挛也有一定的治疗效果。通过本研究可以发现相对于尼莫地平,盐酸法舒地尔作为Rho-激酶抑制剂能够有效预防aSAH介入治疗后Rho-激酶在蛛网膜下腔的生成和集聚,使其一直保持在SAH刚发生时的水平,从而缓解Rho-激酶升高促进SAH后CVS的发生 ......
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