通过后路手术可以有效使损伤节段达到初步稳定，但是很多骨折往往合并神经损伤，需要大范围的减压，治疗要求得到坚强的融合以求绝对稳定，因此，临床上在椎弓根钉内固定后，通常还会联合使用各种融合方法促进骨性稳定[12，16]。各种融合的方法中最基础和最常用的是后外侧融合，其融合的范围包括了椎弓根峡部的外侧面和对应节段的小关节组成的内侧柱，以及腰椎小关节、峡部的外缘及横突部分组成的外侧柱[16]。于常规的后正中入路中剥离双侧椎旁肌，然后向两侧暴露棘突、椎板、关节突关节及横突根部。为达到良好的融合效果，必须使用工具仔细去除植骨床的皮质骨，直到显露出松质骨，达到点状渗血，比较常用的方法有小骨凿细密打毛或者高速磨钻去皮质化。植骨床处理满意后再放置植骨材料，以此与椎弓根钉棒系统的内固定相结合，可以减少节段间的运动，增加融合率[17-19]。而本次研究同时采用了椎体加椎间植骨融合法，在处理损伤的纤维环、椎间盘之后，将植骨材料直接植入椎间隙以及伤椎椎体中[20 ......