1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择浙江省人民医院ICU自2015年1月～2016年6月收治的141例脓毒性休克患者为研究对象，所有研究对象均符合以下纳入标准：(1)14～75岁；(2)符合《2012国际严重脓毒症及脓毒性休克诊疗指南》[5]中关于脓毒性休克的诊断标准：脓毒症患者在充分液体复苏情况下仍持续存在组织低灌注，即由感染引起的低血壓[收缩压(SBP)<90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)或平均动脉压(MAP)<70 mmHg，或SBP下降超过40 mmHg，或下降超过年龄校正后正常值的2个标准差以上]、少尿[尿量<0.5 mL/(kg·h)]或血乳酸水平增高(>1 mmol/L)。排除以下患者：(1)年龄≤14岁或≥75岁；(2)其他原因引起的低血压休克，如梗阻性休克、分布性休克及低血容量性休克等；(3)合并严重的心肝肾疾病、血液系统疾病、免疫性疾病及肿瘤性疾病者；(4)入科时已经发生ARDS者；(5)入科7 d内死亡者 ......