改良穿刺护理法在婴儿头皮静脉穿刺中的应用(2)
1.2 纳入和排除标准纳入标准:入选前72 h内无镇痛或镇静药物用药史;符合头皮静脉穿刺适应证;家属签署知情同意书。排除标准:有发育障碍者;有神经或精神疾病者;哭闹不止,无法配合完成穿刺者。
1.3 方法
对照组采取常规头皮静脉穿刺法:由家长抱小孩,在护理人员指导下家属将患儿的头、手、脚固定,由穿刺者进行穿刺,穿刺成功后妥善固定留置针。
观察组采取改良穿刺护理法:在穿刺台上铺软垫,患儿平躺于软垫上,头朝护士,脚朝家属,在护理人员指导下家属将患儿的头、手、脚固定,与患儿皮肤接触,给予患儿眼神交流和轻哄,同时配合玩具、音乐、动画片等分散患儿注意力,由穿刺者穿刺成功并妥善固定。在静脉穿刺前,用奶瓶给婴儿吸吮5%葡萄糖液,进行吸吮反射刺激,然后为婴儿完成静脉穿刺。
1.4 观察指标
比较两组穿刺情况、患儿穿刺依从性、留置针保留时间以及家属护理满意度、两组穿刺后CHEOPS评分。
患儿穿刺依从性评估依据[4]:优:患儿静脉穿刺过程中十分安静;良:患儿静脉穿刺过程中较为安静,不哭闹、不挣扎;可:患儿静脉穿刺过程中有轻度哭闹、挣扎;差:患儿静脉穿刺过程中哭闹、尖叫、挣扎、反抗;计算优良率 ......
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