肝穿活检术在诊断早期肝硬化中的应用价值(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
将2013年 1月~2017年11月我院接诊的50例疑诊为肝硬化的患者纳入本研究。其中,男32例,女18例,年齡18~67岁,平均(46.15±8.71)岁。其中,原发病基本为乙型肝炎。肝病史2~20年,平均乙肝病史(8.15±2.33)年。所有患者均在知情情况下自愿同意参与本研究,签署知情同意协议书。
1.2 方法
1.2.1 临床诊断 患者接受常规检查和诊断。
1.2.2 肝穿活检 B超引导下,经皮行肝脏穿刺术,穿刺部位为腋中线第9~10肋间或者腋前线8~9肋间。麻醉方法为2%利多卡因局麻,活检穿刺仪器为一次性活检穿刺针。穿刺后,局部碘伏消毒,覆盖纱布,腹带固定。手术中,取1条长约1.5~2.0 cm 肝脏组织进行甲醛固定、石蜡包埋,切片后,染色送检。
1.3 观察指标
比较肝穿活检结果与临床诊断结果差异(主要是代偿期肝硬化和肝硬化的区别),以临床诊断结果为金标准,分析肝穿活检诊断早期肝硬化的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值以及阴性预测值,并记录肝穿活检的不良反应(疼痛、红肿、血压下降)发生情况。
1.4 统计学方法
使用SPSS 19.0进行统计学处理 ......
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