3D-CRT即适形放疗，也成为立体放射治疗，三维放疗主要是从体部常规放疗发展而来，目的是改善靶区的剂量分布，使得高剂量分布区与靶区的三维立体形状的适合度比常规放疗大有提高，彻底减少周围正常器官和组织被照射[9-11]。3D-CRT对正常组织的受量很小，安全性提高，并发症很少且轻微，所以放疗医师敢于将靶区的单次量和总剂量比常规放疗显著提高，缩短疗程，从而明显提高肿瘤的局部控制率。增量、加速的三维适形放疗在提高局控率的同时也必然减少就近扩散和远处转移的可能，提高生存率，减少合并症，提高生存质量[12-14]。3D-CRT在杀灭肿瘤方面，像手术那样将足够的高剂量应用于病灶上，使高剂量区剂量分布的形状在三维方向上与靶区的实际形状一致；在保护正常组织器官方面，通过BEV、挡铅等使线束躲避重要敏感器官，对次要的不敏感正常组织也要通过多野、拉弧等，把剂量分散到大大低于容许剂量[15，16]。

    调强适形放疗(IMRT)不但要求高剂量分布形状与靶区形状相一致，而且要求靶区内计量分布也要符合一定的要求[17]。调强是将直接加速器或钴-60治疗机的均匀剂量输出的射野变为不均匀剂量输出的射野过程 ......