腹腔镜低位直肠前切术术后吻合口瘘的临床分析(1)
[摘要] 目的 探討腹腔镜低位直肠前切术术后吻合口瘘的预防和处理。 方法 选择因直肠癌在我院接受腹腔镜低位直肠前切术的415例患者。研究吻合口瘘与性别、年龄、BMI值、肿瘤分期、手术时期等因素的关联性;在后期阶段,课题组对术中的一些保护性措施进行了改进,探讨不同时间段,吻合口瘘患者二次手术率的情况。 结果 术后吻合口瘘的发生与性别、年龄、肿瘤分期、是否行保护性造口等因素无关(P>0.05),而与BMI值相关(P<0.05)。吻合口瘘的发生可明显增加患者的住院费用和住院时间(P<0.05)。415例病例中(90例在前期完成,325例后期完成),仅1例需要中转开腹(0.24%)。术后吻合口瘘的总发生率为5.3%(22/415),前期阶段和后期阶段吻合口瘘发生率分别为5.6%(5/90)和 5.2%(17/325),差异无统计学意义(P=0.885) ......
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