[摘要] 目的 探讨舍曲林对缺血性脑卒中后抑郁症(PISD)患者下丘脑-垂体-肾上腺素轴及认知功能的影响。 方法 选择2015年1月～2016年2月就诊的PISD患者92例，随机分为观察组和对照组。两组均予以缺血性脑卒中常规对症治疗，观察组在此基础上加用舍曲林，对照组在此基础上加用阿米替林片，两组疗程均为8周。评估两组治疗前后HPA轴功能[血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质醇(Cor)]水平的变化，并比较其神经、抑郁症状及认知功能的变化。 结果 治疗8周后，两组血清CRH、ACTH及Cor水平均较前下降(P<0.05或P<0.01)，且观察组下降幅度更明显(P<0.05)；同时两组CSS及HAMD评分较前明显下降，而MMSE评分较前明显上升(P<0.05或P<0.01) ......