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编号:13277812
SuperPATH微创入路人工全髋关节置换术肢体长度控制方法探讨(2)
http://www.100md.com 2018年9月5日 《中国现代医生》 2018年第25期
     1 资料与方法

    1.1一般资料

    本组50例52髋,男21例,女29例,年龄58~89(73.4±7.3)岁。股骨颈骨折Garden Ⅳ型26例,股骨头坏死Ficat分期Ⅳ期17例,发育性髋关节发育不良(DDH、Crowe Ⅱ型)并发重度骨关节炎3例(其中双髋1例),重度老年退变性骨关节炎3例(双髋1例),晚期类风湿髋关节僵硬1例。术前Harris评分32~56(40.7±8.3)分。骨关节炎患者术前双下肢长度相差0.5~3.6 cm,平均短缩长度(1.7±0.3)cm。手术切口长度5.4~7.5(6.0±0.4)cm。资料来源均为2016年2月~2017年9月在本院施行手术患者,所有手术均由本文第一作者主刀完成,使用的人工髋关节假体品牌是美国Wright,一款生物型组装式假体。

    1.2 术前双下肢长度测量评估

    (1)双下肢皮尺测量:嘱患者平卧,下肢各关节伸直,双足尖朝上,内踝并拢,分别在两侧髂前上棘至内踝尖下缘处用软皮尺测量双下肢长度,并记录;(2)影像学测量:X线测量:术前拍摄骨盆平片及股骨中上段平片,按与人体1:1比例拍摄,在所摄平片上分别做双侧坐骨结节最低的连线、双侧髂脊上缘的连线及两次泪滴顶点的连线,并选取双侧小转子最高点或最低点,分别做与上述三条直线的垂线且测量其长度,以此比较双下肢短缩 CT测量:术前让患者负重站立位拍摄双下肢全长 CT扫描片 ......
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