排除标准：①肺、心、肾等严重衰竭；②患侧肩关节脱位或上肢关节疼痛；③骨折、截肢、关节疾病、类风湿性关节炎等；④精神异常及既往脑器质性疾病；

    1.2方法

    对照组采用常规物理治疗和作业治疗进行训练，治疗组在常规物理治疗和作业治疗的基础上结合针刺疗法，并且临床不给予任何影响患侧上肢功能和张力的药物治疗，详细方法如下：

    1.2.1物理治疗 患侧上肢各关节被动活动训练，患侧肩胛骨往上、下、内、外等方向进行控制训练，肩前屈、外展、后伸、后旋方向进行肌群力量训练，肘关节伸直控制训练，坐位平衡训练，坐到站转移训练，床到轮椅转移训练，患侧下肢负重训练[7]，步行功能再学习训练，良姿位摆放等。物理治疗每天1次，45 min/次，6次/周，共4周。

    1.2.2 作业治疗 作业治疗室训练：根据患侧上肢功能情况进行选择性训练，具体包括：滚筒、磨砂板、拼图、插铁棍、拧螺丝、编制作业等[8]。病房训练：经作业治疗师的指导，在患者家属辅助下完成日常生活活动能力训练，具体包括：个人修饰、进食、穿脱衣服、如厕等。作业治疗每天1次，45 min/次， 6次/周，共4周。

    1.2.3 针刺法 均使用不锈钢一次性针灸针 ......