恩替卡韦抗病毒患者乙型肝炎病毒逆转录区准种动态演变及其临床意义分析(2)
[Key words] Entecavir; Antiviral; Hepatitis B virus; Quasispecies恩替卡韦(Entecavir, ETV)是环戊烯类抗病毒药物,对HBV有较强的抑制能力,且有较高的耐药屏障,被EASL和AASLD作为慢性乙型肝炎抗病毒治疗一线推荐药物之一。但随着抗病毒治疗时间的延长和治疗群体的不断扩大,临床上ETV治疗应答不佳或无应答的患者在逐渐增加。2005年我国的《慢性乙型肝炎防治指南》明确提出准种概念[1],是指HBV感染患者体内形成的以优势株为主的相关突变株病毒群。准种概念强调的是遗传学上高度相关而又有微小不同,同时在自身免疫和外界因素的作用下群体的构成又处于不断的变化中,研究准种群的动态变化,对于研究抗病毒药物敏感性以及耐药发生有关键性作用[2]。本课题应用PCR-克隆-测序法对5例ETV抗病毒治疗应答不佳患者的HBV RT区的氨基酸替换形式及准种分布情况进行48周动态分析 ......
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