2.5 胃癌部位及肉眼分型及直径分析

    收集胃镜下肉眼诊断为胃癌病例共482例，其中老年组320例，男229例，女91例，男：女=2.5：1；非老年组162例，男性112例，女性50例，男：女=2.2：1。经胃镜下活检病理或手术后组织病理确诊病例共394例，其中老年组277例，检出率2.69%，非老年组117例，检出率0.27%，两组差异有统计学意义(P<0.001)。镜下肉眼与病理确诊符合率老年组与非老年组分别为86.56%、72.22%，两者差异有统计学意义(P<0.001)。早期胃癌例数较少，未统计，本资料胃癌均为进展期胃癌，其镜下肉眼形态按照Borrmann分型[4]分为Ⅰ型(息肉型)、Ⅱ型(溃疡型)、Ⅲ型(溃疡浸润型)、Ⅳ型(弥漫浸润型)。两组病理均以腺癌为主。分析得出老年人胃癌多见，好发贲门胃底区(P<0.001)，胃体区次之，Borrmann分型以I型最多，直径较大。具体比较见表9及10。

    3 讨论

    BE被认为是一种癌前病变，与食管腺癌密切相关，其癌变的危险性较一般人群高30～50倍[5]，发生率为每年1/150。提高对BE的认识，从而采取相应措施，对降低食管腺癌发病率无疑是有益处的。尽管近年来关于BE的文献明显增多，但关于老年人与非老年人对比的流行病学资料较少 ......