[摘要] 目的 探討联合蜡样芽孢杆菌制剂的不同根治方案对根除幽门螺杆菌(H.pylori，Hp)的临床疗效。 方法 将200例Hp阳性并符合根除指征患者随机分成4组，分别接受标准PPI三联方案、联合蜡样芽孢杆菌的标准PPI三联方案、铋剂经典四联方案和联合蜡样芽孢杆菌的铋剂经典四联方案治疗，疗程10 d，蜡样芽孢杆菌制剂使用14 d；治疗结束后所有方案均停用抗生素4周、PPI 3周后，行13C，14C尿素呼气试验(13C，14C-UBT)检测Hp，治疗期间随访观察患者不良反应的发生情况。 结果 标准PPI三联方案、联合蜡样芽孢杆菌的标准PPI三联方案、铋剂经典四联方案、联合蜡样芽孢杆菌的铋剂经典四联方案对Hp根除率分别是70.00%、74.00%、88.71%和90.00%，治疗期间不良反应的发生率分别为16.67%、4.00%、19.35%和6.00%；含铋剂的经典四联治疗方案对Hp的根除率明显高于以标准PPI三联为主的治疗方案 ......