血清胃蛋白酶原、胃泌素—17及幽门螺杆菌检测在胃癌及癌前病变诊断中的价值研究(3)
Hp阳性组血清PGⅠ及PGR明显低于Hp阴性组(Z=-8.689、-8.383),差异具有统计学意义(P<0.01),血清G-17水平明显高于Hp阴性组(Z=-5.585),差异具有统计学意义(P<0.01),见表4。3讨论
胃部疾病在临床中较常见,其中胃癌是我国多发的恶性肿瘤之一,病死率较高,早期诊断及早期治疗成为提高胃癌患者生存率的重要手段。近年来血清胃蛋白酶原、血清胃泌素17等胃黏膜“血清学活检”指标因其低成本、简便易行、无创、可动态随访等特点,在临床胃部疾病的诊断中受到广泛重视[8]。PG是胃分泌的一种消化酶前体,根据其生化性质及免疫原性分为PGⅠ和PGⅡ两个亚群。PGⅠ主要由胃底腺的主细胞和黏液颈细胞分泌,而PGⅡ除由上述两种细胞分泌外,还可由贲门腺、幽门腺及十二指肠Brunner 腺分泌,PG大部分存在于胃腔,约有1%可透过胃黏膜进入血液[9]。PG的水平能在一定程度上反映胃黏膜的功能和状态,可作为胃部疾病早期筛查的重要依据。血清胃泌素17是胃窦黏膜G细胞分泌的多肽类激素,能够刺激胃酸分泌,与胃酸呈负反馈调控,可以反映胃黏膜的功能状态[10]。Hp感染是活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴瘤和胃癌的致病因素 ......
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