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心肺复苏初期徒手胸外按压与机械胸外按压对患者血气指标、预后影响(3)
http://www.100md.com 2018年10月5日 《中国现代医生》 2018年第28期
     徒手胸外按压指的是医护人员通过双手对患者胸外实施按压,而未采取其他任何设施。在安装自动胸外按压装置之前,院内以及院外急救均实施徒手胸外按压。但是,经过长时间的临床研究发现,徒手胸外按压的缺点逐渐显现出来。因为每位技术人员的技术水平和身体状况不同,长时间按压很容易使得医务人员出现过度疲劳现象,进而降低按压质量,按压各项指标逐渐下降,胸廓放松状况受到影响,但是操作人员很难注意到这一点,所以无法确保每次按压均是高效率按压[18]。院外急救胸外按压期间,由于医护人员数量较少,再加之长时间按压,使得按压频率以及深度比标准按压低出许多,而且在120救护车上实施胸部按压的影响因素很多,使得按压效果不理想。在按压的过程中,因为中断时间较长,使得患者心排血量逐渐减少,最终导致心肺复苏成功率下降[19]。

    机械胸外按压指的是通过相关设备和机械给予患者胸外按壓,相比于徒手胸外按压,其优点包括以下四点[20]:其一,机械胸外按压能够给予患者有效而且标准的胸部按压,以患者胸廓前径和后径为依据,对按压幅度、频率进行调整,该方法在一定程度上避免了气胸、胸壁胸内脏器受损以及肋骨骨折现象的发生;其二,因为机械胸部按压属于自动按压,在按压时,不会受到外界因素的影响,而且有助于医务人员对患者疾病的观察,同时也不会对电除颤以及心电监护造成影响;其三 ......
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