影响医患关系的医方因素及对策探讨(1)
[摘要] 目的 对影响医患关系的医方因素及对策进行研究。 方法 针对四川省7个市/县共17家医院2016年1月～2017年1月的医患关系状况，从医方、患方和社会方三方面因素层面出发，对1400例人员开展问卷调查，问卷内容围绕医患关系现状以及导致医患关系紧张的医方因素、解决对策等。 结果 1400例调查人员中，约36.2%认为医患关系相对较好。且医方、患方与社会方三方面对医患关系现状认识存在一定差异(P<0.05)；其次，公立医院公益性淡化导致不同程度过度医疗问题存在、医疗服务中细节服务精神缺失、法律意识不强导致风险规避能力较低等是造成医患关系紧张的主要医方因素。 结论 加强医务人员思想道德与责任意识培养，强化依法行医观念，注重细节服务，有利于避免医方因素导致的医患关系紧张问题发生。
[关键词] 医患关系；医方因素；影响；对策研究
[中图分类号] R197.3 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701(2018)28-0138-03
[Abstract] Objective To study the medical factors that affect the relationship between doctors and patients and the countermeasures. Methods According to the current situation of doctor-patient relationship from January 2016 to January 2017 in 17 hospitals in 7 cities/counties in Sichuan Province， a questionnaire survey was conducted on 1400 people from the perspectives of doctors， patients and society. The questionnaire focused on the status of doctor-patient relationship and medical factors that lead to tension between doctors and patients， solutions to problems， etc. Results Of the 1400 investigators， approximately 36.2% believed that the doctor-patient relationship was relatively better. Moreover， doctors， patients and the society had different understandings of the status quo of doctor-patient relationship(P<0.05). Secondly， the public welfare declining of public hospitals leading to different levels of over-medical problems， lack of detailed service spirit in medical services， and lack of legal awareness leading to low risk aversion were the main medical factors those caused tension between doctors and patients. Conclusion Strengthening the cultivation of moral and responsibility awareness of medical staff， strengthening the concept of practicing medicine according to law， and paying attention to detailed services is conducive to avoiding the problem of tension between doctors and patients caused by medical factors.
[Key words] Doctor-patient relationship； Medical factors； Influence； Countermeasure research
醫患关系问题是当前我国医疗卫生事业发展中关注和研究的重要问题[1]，在社会经济的变革发展影响下，随着人们生活水平和健康意识的不断提升，对医疗服务的需求也发生了相应的转变，在满足基本的医疗卫生健康保障同时，更加注重对医疗卫生服务的态度和质量[2]。尤其是随着人们在医疗卫生服务中自我维权意识的不断提升，以及对医护人员信任度的不断下降等因素影响[3]，使当前医患关系矛盾日益突出，对医疗卫生事业发展影响更加显著。本文主要对影响医患关系的医方因素及其对策进行研究。
1资料与方法
1.1一般资料
针对四川省7个市/县共17家医院2016年1月～2017年1月的医患关系现状，从医方、患方和社会方三方因素层面出发，对1400例人员开展问卷调查，其中包括医院医务人员400例(医方)、患者500例(患方)、社会普通人员500例(社会方)，问卷内容围绕医院医患关系现状以及导致医患关系紧张的医方因素、解决对策等，根据问卷调查的对象不同进行相应的问卷题目设置。
1.2方法
采用问卷调查方法，对本次调查所覆盖的全省7个市/县共17家医院2016年1月～2017年1月的医方、患者以及社会普通人员，从医方、患方与社会方三方面因素出发，根据统计结果进行评价分析。问卷调查中，问卷满分设置为100分，其中，90分及以上表示很好，75～89分表示较好，60～74分表示一般，45～59表示不好，45分以下表示很不好。对引起医患关系紧张的医方因素调查中，围绕“医疗服务水平、诊疗效果、医务态度、是否存在过度医疗、知情同意是否到位、细节服务意识”等内容，设置“同意(是)/不同意(否)”2个选项，统计每个选项的选择率。此外，医方法律知识掌握程度调查中，根据问卷评分结果，设置“很熟、较熟、一般、不熟、不知道”5个等级结果，其中，80～100表示很熟、60～79分表示较熟、50～59分表示一般、30～49表示不熟，<30分表示不知道。调查过程中通过现场发放填写后收回，共发放问卷1400份，收回有效问卷1400份。, 百拇医药(张馨予 张家文)
[关键词] 医患关系；医方因素；影响；对策研究
[中图分类号] R197.3 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701(2018)28-0138-03
[Abstract] Objective To study the medical factors that affect the relationship between doctors and patients and the countermeasures. Methods According to the current situation of doctor-patient relationship from January 2016 to January 2017 in 17 hospitals in 7 cities/counties in Sichuan Province， a questionnaire survey was conducted on 1400 people from the perspectives of doctors， patients and society. The questionnaire focused on the status of doctor-patient relationship and medical factors that lead to tension between doctors and patients， solutions to problems， etc. Results Of the 1400 investigators， approximately 36.2% believed that the doctor-patient relationship was relatively better. Moreover， doctors， patients and the society had different understandings of the status quo of doctor-patient relationship(P<0.05). Secondly， the public welfare declining of public hospitals leading to different levels of over-medical problems， lack of detailed service spirit in medical services， and lack of legal awareness leading to low risk aversion were the main medical factors those caused tension between doctors and patients. Conclusion Strengthening the cultivation of moral and responsibility awareness of medical staff， strengthening the concept of practicing medicine according to law， and paying attention to detailed services is conducive to avoiding the problem of tension between doctors and patients caused by medical factors.
[Key words] Doctor-patient relationship； Medical factors； Influence； Countermeasure research
醫患关系问题是当前我国医疗卫生事业发展中关注和研究的重要问题[1]，在社会经济的变革发展影响下，随着人们生活水平和健康意识的不断提升，对医疗服务的需求也发生了相应的转变，在满足基本的医疗卫生健康保障同时，更加注重对医疗卫生服务的态度和质量[2]。尤其是随着人们在医疗卫生服务中自我维权意识的不断提升，以及对医护人员信任度的不断下降等因素影响[3]，使当前医患关系矛盾日益突出，对医疗卫生事业发展影响更加显著。本文主要对影响医患关系的医方因素及其对策进行研究。
1资料与方法
1.1一般资料
针对四川省7个市/县共17家医院2016年1月～2017年1月的医患关系现状，从医方、患方和社会方三方因素层面出发，对1400例人员开展问卷调查，其中包括医院医务人员400例(医方)、患者500例(患方)、社会普通人员500例(社会方)，问卷内容围绕医院医患关系现状以及导致医患关系紧张的医方因素、解决对策等，根据问卷调查的对象不同进行相应的问卷题目设置。
1.2方法
采用问卷调查方法，对本次调查所覆盖的全省7个市/县共17家医院2016年1月～2017年1月的医方、患者以及社会普通人员，从医方、患方与社会方三方面因素出发，根据统计结果进行评价分析。问卷调查中，问卷满分设置为100分，其中，90分及以上表示很好，75～89分表示较好，60～74分表示一般，45～59表示不好，45分以下表示很不好。对引起医患关系紧张的医方因素调查中，围绕“医疗服务水平、诊疗效果、医务态度、是否存在过度医疗、知情同意是否到位、细节服务意识”等内容，设置“同意(是)/不同意(否)”2个选项，统计每个选项的选择率。此外，医方法律知识掌握程度调查中，根据问卷评分结果，设置“很熟、较熟、一般、不熟、不知道”5个等级结果，其中，80～100表示很熟、60～79分表示较熟、50～59分表示一般、30～49表示不熟，<30分表示不知道。调查过程中通过现场发放填写后收回，共发放问卷1400份，收回有效问卷1400份。, 百拇医药(张馨予 张家文)