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编号:13272227
不同长度透明角膜切口超声乳化吸除联合折叠式人工晶状体植入术治疗白内障的疗效观察(3)
http://www.100md.com 2018年10月15日 《中国现代医生》 2018年第29期
     既往人們担心过分追求小切口可能增加手术操作难度和器械的成本,影响手术效果,因此临床上普遍采用3.0 mm或3.5 mm切口进行手术[20]。角膜散光是影响患者术后裸眼视力恢复的重要原因,不同切口长度与不同的超声乳化针头匹配,角膜切口长度影响角膜散光程度,是角膜散光程度的重要影响因素。从理论上来说,切口越小,手术源性散光越小。但随着技术的不断进步,仪器的不断更新,3.0 mm以内的小切口进行手术已经成为可能并逐步运用于临床治疗中。目前也有报道称,采用2.2 mm的角膜切口术后早期散光大于3.0 mm切口,随着角膜水肿的消退,角膜散光减少,3个月后屈光状态达到稳定。而2.2 mm与2.8 mm切口对比手术源性角膜散光是否更小,值得临床研究和探讨。

    本文对我院白内障患者进行2.2 mm和2.8 mm切口进行手术,结果显示,2.2 mm切口Ⅳ级核患者行超声乳化的时间明显超过2.8 mm,提示A组由于切口较小,撕囊镊在前房活动撕囊时可能会受限,增加的手术难度,从而延长了手术时间;而B组患者由于切口较大,手术撕囊时更方便,时间明显缩短。而在Ⅱ级核、Ⅲ级核硬度患者进行超声乳化手术时,其手术时间无明显差异,表明在进行超声乳化手术时,如患者的核硬度为Ⅱ级、Ⅲ级,则可采用切口更小的2.2 mm ......
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