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编号:13272173
不同内固定物用于Lisfranc关节中间柱损伤内固定治疗的疗效对比(3)
http://www.100md.com 2018年10月15日 《中国现代医生》 2018年第29期
     2 结果

    2.1 各组关节恢复情况比较

    观察2组恢复优良率为83.33%高于对照组的52.08%、观察1组的65.31%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

    2.2各组患者疼痛、骨折愈合情况比较

    各组术后疼痛程度、骨折愈合用时有明显差异,且以观察2组患者愈合用时短、疼痛轻,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

    2.3 各组并发症发生比较

    观察2组并发症发生率为6.25%低于对照组的27.08%、觀察1组的16.33%,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。

    3讨论

    Lisfranc关节中间柱损伤是临床较为少见的骨折类型,且由于该部位解剖结构复杂,骨骼影像相互重叠,临床诊断时易出现漏诊、误诊情况,但鉴于其在人体解剖结构中的特殊性,若治疗不及时可致骨折畸形、行走疼痛、前足畸形等严重并发症[8]。不仅有致残风险,还会造成患者生活质量降低,因此如何有效恢复足弓形态、关节稳定、消除疼痛,使患者足功能恢复得到临床重视。

    田伟等[9]提出对于骨折疾病治疗,任何方向、部位移动都应得到解剖复位,其认为骨折恢复的效果与临床准确复位、坚强内固定有关。早期临床多行闭合复位石膏固定或闭合复位以克氏针维持复位再用石膏固定,但鉴于Lisfranc关节为多个小关节组成关节复合体,大量实践表明患者复位效果不理想,部分轻微损伤易漏诊,造成细小关节半脱位 ......
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