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编号:13272185
全麻下乳腺区段手术患者术中气道管理应用3号喉罩和4号喉罩的比较(2)
http://www.100md.com 2018年10月15日 《中国现代医生》 2018年第29期
     [Key words] LMA laryngeal mask;Mammary segmentectomy;Model;Complications

    目前喉罩已广泛应用全麻手术患者[1-2],乳腺手术一般平卧位,手术时间较短气道管理多采用喉罩[3-5]。乳腺区段手术为良性手术,多采用全麻可减少肌松药的用量,甚至保留患者自主呼吸,喉罩的应用相比气管插管可明显减少术后并发症的发生[6]。Disposable LMA喉罩是一次性无菌喉罩,由气囊、气道导管、食道引流导管、食道引流导管出口、牙垫、三插导管接头、充气管、指示囊泡和单向阀组成。喉罩厂家建议30~50 kg 的患者适合用3号喉罩,50~70 kg的患者适合4号喉罩,也有喉罩生产厂家建议喉罩型号的大小基于性别来选择(女性选择4号喉罩,男性选择5号喉罩)。而临床实际工作中,气道解剖结构的大小与肥胖及营养不良患者的体重并不呈直线相关[7-8]。即使在某些紧急情况下,患者的体重也不适用。有研究认为可根据面部结构来选择喉罩型号的大小[9]。任何一种单独因素作为选择喉罩大小的特意指标均不一定合理,因为性别、体重、身高和体质指数与口咽的大小和形状并无明显相关性 ......
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