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编号:13272281
以皮肤结节为首发症状的外周T细胞淋巴瘤1例分析(2)
http://www.100md.com 2018年10月15日 《中国现代医生》 2018年第29期
     外周T细胞淋巴瘤诊断的金标准是病理活检,其中外周T细胞淋巴瘤非特殊型是排他性诊断,即不能将其归类为外周T细胞淋巴瘤已知的特殊类型。外周T细胞淋巴瘤病理特点为瘤细胞弥漫性生长,发生在淋巴结者使正常淋巴结结构破坏,该类肿瘤可由以嗜酸性粒细胞等炎性细胞为反应性背景存在,瘤细胞呈多形性,多表达T细胞免疫表型如CD3、CD45RO、CD43等,B细胞抗原阴性。外周T细胞淋巴瘤形态学缺乏特异性,正确的诊断需要免疫组化和临床特点相结合。临床上与外周T细胞淋巴瘤需要进行鉴别的疾病有原发于皮肤的弥漫大B细胞淋巴瘤[11]、原发于皮肤的间变细胞淋巴瘤[12]及蕈样霉菌病[13]等。

    目前对于外周T细胞淋巴瘤的治疗尚无重要进展,传统的CHOP或CHOP样治疗方案对于缓解率和总生存率无明显改善,2011NCCN指南仍鼓励临床试验,推荐吉西他滨等新药治疗复发难治性外周T细胞淋巴瘤 ......
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