CRP、PCT与中性粒细胞比率在乙肝相关性肝衰竭继发细菌感染患者中的临床意义(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
收集2017年1~12月在我院住院的乙肝相关性慢加急肝衰竭患者80例,其中男68例,女12例,年龄23~62岁,肝衰竭诊断标准符合亚太肝脏研究协会(APASL)制定的《慢加急性肝衰竭共识》[3]及《慢性乙型病毒性肝炎防治指南》(2015年版)[4]。其中培养阳性的患者40例为感染组;明确无感染的患者40例为非感染组。
1.2 检测指标
应用生化分析仪胶乳增强免疫比浊法检测C-反应蛋白,试剂由韩国的BODRRECH MED INC.诊断公司生产。标本采集和检测程序均严格按照操作说明书进行。血常规采用由Sysmex XT-4000I仪器法、流式细胞仪检测,标本采集和检测程序均严格按照操作说明书进行。PCT采用免疫荧光双抗体夹心法定量检测,PCT试剂盒由德国BRAHM-S公司提供,检测过程中将200 μL血清滴加到检测卡小孔中,30 min后读取结果,标本采集和检测程序均嚴格按照操作说明书进行。
1.3 感染诊断标准
血培养、腹水培养、痰培养或尿液培养阳性,且有相关的症状和体征。原发性腹膜炎:①发热;②腹膜刺激征;③腹水培养阳性(①②项中任何一项加第③项)[5];肺部感染:①发热;②咳嗽、咳痰;③肺部可闻及干或湿性啰音;④胸片或CT提示感染灶或实变灶;⑤血培养或痰培养阳性(①~④项中任何一项加第⑤项);尿路感染:①尿频、尿急、尿痛;②尿培养阳性(满足①②项);败血症:血培养阳性[6-8] ......
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