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编号:13271538
神经调节辅助通气在AECOPD患者呼吸机撤离中的应用(3)
http://www.100md.com 2018年10月25日 《中国现代医生》 2018年第30期
     机械通气是一种利用机械装置来改变或控制患者自主呼吸的通气方式,其在呼吸机的帮助下,有效防止二氧化碳的蓄积,保护气道顺畅,大大降低因呼吸系统疾病而导致肺功能衰退的发生率[10]。机械通气治疗是AECOPD患者生命重要支持手段之一,但由于人机不协调、患者摄入的食物营养程度不高、自身心情低落等多种因素加大了患者对机械通气呼吸机的依赖,使呼吸机的撤离较为困难,早日成功撤机有利于改善患者的预后,对于恢复患者的肺功能有显著意义[11]。本文为研究神经调节辅助通气(NAVA)模式在AECOPD患者呼吸机撤离中的应用,以采用压力支持通气(PSV)模式的患者为对照组,通过两组患者的呼吸力学指标、人机同步性及负荷性的比较,分析了两种通气模式的应用方法以及优缺点,研究表明:研究组患者的呼吸力学指标明显优于对照组,具体表现为:NAVA模式下患者的Ppeak、Pplat、Eadi、WOBp/WOBt指标均小于PSV模式下患者的各项指标(P<0.05),说明神经调节辅助通气模式有效改善了AECOPD患者呼吸力学的相关指标,大大降低了患者的自主呼吸难度,并取得了良好疗效;PSV模式下AECOPD患者的触发延迟时间、呼/吸气切换延迟时间明显短于对照组患者,且呼吸机通气频率显著低于中枢呼吸频率(P<0.05),人机同步性效果好,提高了人机协调性,患者的呼吸功能有所增强,呼吸逐渐规律,且能自主呼吸,对呼吸机的依赖性逐渐减小;虽然两组AECOPD患者治疗后脱机成功率相比无明显区别 ......
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