我们在胸部CT平扫体检时，发现体检8 mm左右的不均磨玻璃结节样病灶，而且周围不规则，有血管丛集征的肺小结节患者，肺癌可能性较大，少数患者的肺癌小结节有边缘毛刺征、空泡征、周围花瓣征和胸膜凹馅征等[18]。胸部CT平扫发现的可疑肺癌小结节，采取临床医师请放射科医师会诊的方式，临床医师开院内会诊单，放射科医师对会诊患者进行64排螺旋CT肺部后处理重建成像，从而能更清楚地多角度显示肺小结节大小、不均、边缘、与周围血管关系，胸膜或叶间胸膜的牵拉和形态改变，内部有无空泡，周围有无花瓣，对判断小结节肺癌可能性，决策是否需要肺小结节手术治疗帮助很大。

    64排螺旋CT肺部后处理重建成像对受检患者而言，不增加CT检查时间，不增加X线曝光量，而是需要放射科医师在当天对患者的CT图像，应用软件进行图像再处理，从而能更清晰地显示肺小结节的立体构像，为准确分析和判断肺小结节的性质，提供了更加客观的影像依据。但后处理重建增加了放射科医师的工作量，熟练应用影像分析软件的话，每例患者需要耗时15 min左右，我们通过院内临床医师向放射科医师会诊方式 ......