外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值对初诊T细胞淋巴瘤患者预后判断及疗效评估的影响(3)
3 讨论T细胞淋巴瘤是一组高度异质性的恶性肿瘤的统称,根据临床亚型的不同,具备不同的生物学行为和疾病转归。给此病的诊断、治疗以及预后判断带来了一定的难度与复杂性[10]。与B细胞淋巴瘤相比,T细胞淋巴瘤的临床治疗仍未取得令人满意的结果,亦存在临床进展快、预后不良、易于进展或复发等问题[11]。因此,积极寻找针对T细胞淋巴瘤疗效及预后分析的敏感、特异又易于获得的指标,具有十分重要的临床意义。目前,国内外临床多采用普遍适用于各型淋巴瘤的指标来判断和预测T细胞淋巴瘤的预后,国内外血液学、肿瘤学专家也在不断寻找针对性强的生物学标志物,如二代测序、突变检测等,但上述指标存在取材困难、价格昂贵、未经多中心大样本数据证实等问题。
系统性炎症反应在肿瘤的发生和发展中发挥着关键作用,尤其与肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移密切相关[12-13]。中性粒细胞数量的增高和淋巴细胞数量的减少均与患者的全身炎性程度反应呈正相关。中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)是临床常见的非特异性系统性炎症指标之一[14] ......
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