抗生素骨水泥与抗生素持续灌注冲洗治疗骨折术后髓内感染的疗效比较(2)
1资料与方法1.1 一般资料
选取我院2016年2月~2017年6月52例骨折术后髓内感染患者,数字随机抽取分成观察组与对照组,每组26例。患者均符合骨折术后髓内感染诊断标准,经实验室检查可确认致病菌;患者均病历资料完整。排除严重骨质疏松症患者,排除肿瘤病史患者;排除病理性骨折患者;排除创伤导致神经血管受损、皮肤缺损患者;排除对临床治疗造成影响的严重疾病。观察组中男17例,女9例;年龄22~60岁,平均(41.52±3.51)岁;交通致伤13例,高处坠落伤5例,摔伤8例;经髓腔炎性渗出物细菌培养显示金黄色葡萄球菌17例,表皮葡萄球菌6例,溶血性链球菌感染3例。对照组中男18例,女8例;年龄22~59岁,平均(40.69±3.91)岁;交通致伤14例,高处坠落伤5例,摔伤7例;经髓腔炎性渗出物细菌培养显示金黄色葡萄球菌18例,表皮葡萄球菌5例,溶血性链球菌感染3例。两组患者基础资料无明显差异(P>0.05)。患者均知情同意,研究符合伦理学要求。
1.2 方法
观察组采用抗生素骨水泥治疗,患者经硬腰联合麻醉,将内固定缓慢取出,并对其进行彻底性清创处理,将炎性窦道、死骨、坏死组织、可疑感染组织均清除,硬化骨均咬除,并将封闭髓腔打通到正常骨髓组织。通过过氧化氢溶液、碘伏对感染处进行浸泡,再通过髓腔冲洗器对其彻底冲洗,对切除组织进行病理检查、细菌培养、药敏试验 ......
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