胸水ADA、CA125和淋巴细胞增生积分在结核性胸膜炎中诊断价值的研究(3)
CA125是一种不均一高分子量的糖蛋白,起源于胎儿体腔的上皮组织,在心包、胸膜、腹膜及子宫生殖道等间皮组织的表面广泛存在,当这些部位受到炎症刺激或发生肿瘤时,CA125就会相应的增高[19],Bast等在1981年利用单克隆抗体OC125在卵巢癌细胞上发现癌抗原CA125以来,CA125一直被作为卵巢癌的辅助诊断指标。然而这种肿瘤相关抗原不具有肿瘤或组织的特异性,多种良性疾病同样也有一定程度的增高,特别是结核性疾病、肝硬化[20-21]。从表1看出CA125测定值在TBPE組中明显升高,但在非TBPE组中的CA125同样也是增高的,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),说明单纯CA125增高涉及相关性疾病范围较广[22],特异性较差。故CA125不能独立作为诊断结核性胸膜炎的诊断指标,应当结合多方面检查。从表2可以看出,三项检测阳性率:ADA(86.7%)>CA125(83.3%)>淋巴细胞增生积分(76.7%),我们在实验中发现三项联合检查:胸水淋巴细胞增生积分>2分并同时有 ADA、CA125增高 ......
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