Solitaire AB支架机械取栓治疗颅内静脉窦血栓形成的护理体会(2)
1.1 一般资料2016年1月~2017年12月本科室收治的CVST患者9例,男3例,女6例,年龄27~69岁,平均年龄(42.2±26.5)岁。血栓形成部位:上矢状窦血栓9例,横窦血栓4例,直窦血栓2例。患者发病到治疗时间在3 d~4周,平均14 d,临床表现为头痛伴进行性意识障碍,2例伴局灶性神经功能缺失,2例癫痫发作。CT检查见脑出血1例,蛛网膜下腔出血1例。均行MRI及脑血管造影(DSA)证实CVST。研究对象纳入及排除标准:纳入标准为:①经头部CT、MRI、磁共振静脉造影(MRV)提示脑组织肿胀、静脉窦走行区特有的“条带征”和“三角征”,最终经DSA证实的上矢状窦、直窦或侧窦内血栓形成,或合并皮质静脉血栓形成;②应用Solitaire支架进行取栓者。排除标准:①单纯脑皮质静脉内血栓形成;②颅内压增高症状轻微,单纯应用抗凝治疗症状明显好转者。
1.2 治疗方法
患者取仰卧位,局麻或全麻成功后,Seldinger技术穿刺右股动脉,置5F导管鞘,连接高压冲洗装置,全身肝素化,采用5F造影导管行诊断性颈内动脉造影,延时60 s,显示上矢状窦及双侧横窦、乙状窦血栓形成的具体情况 ......
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