2.6.2 产时护理 (1)待产环境要安静和舒适，责任护士及时协助患者进食高能量，易消化的食物，保证产妇精力充沛。(2)宫缩时指导孕妇正确使用呼吸法，避免疼痛引起患者精神紧张，妊娠合并癫痫的孕妇临产后最好采取专人陪伴分娩方式，助产士及时将分娩各产程的进展情况及配合方法告知患者并取得配合，消除患者不安情绪，提高舒适感及安全感。(3)在产程进行中严密观察患者生命体征，准确记录出入量，鼓励患者在宫缩间歇进食、休息。安慰并鼓励患者树立信心，避免因过度紧张、疲劳、疼痛、饥饿等不良因素而引起的癫痫发作。(4)每2小时提醒产妇小便，避免膀胱充盈而影响宫缩 。(5)分娩时常规服用抗癫痫药物，可以减少分娩期癫痫发作。(6)选择阴道分娩的孕妇临产后持续监测胎儿胎心率，为减轻疼痛可采用无痛分娩。为缩短第二产程可使用吸引器或产钳助产。(7)分娩时癫痫发作可以导致宫缩强直，胎儿宫内缺氧[9]，要做好新生儿抢救准备，请儿科医生到场指导[10]。

    2.7 产褥期护理

    2.7.1 新生儿护理 新生儿出生时，儿科医生应全程监护，做好抢救准备。出生后除常规观察及护理外，应注意察婴儿有无嗜睡、兴奋、皮肤有无皮疹、吸吮能力弱、体重变化等，定期检测婴儿体内抗癫痫血药浓度。对于服用酶诱导类的抗癫痫药物(如卡马西平)的患者，由于胎儿体内维生素K1受药物降解，增加新生儿溶血症及出血疾病发生风险，在胎儿娩出后，给予新生儿肌肉注射维生素K1，防止出现出血性疾病等[11]。

    2.7.2 产后护理 (1)有1%～2%患者在产后24 h内出现痫性发作 ......