2.3 两组第一次便秘出现时间及不良反应比较

    观察组第一次出现便秘的平均时间为(15.72±0.81)d，对照组为(9.81±0.63)d，(P<0.05)。治疗期间，观察组患者不良反应率低于对照组(P<0.05)。见表3。

    3 讨论

    癌症疼痛是肿瘤患者最痛苦的症状之一，根据癌痛三阶梯疗法，强阿片类药物用于癌痛镇痛疗效较为理想，具有较少的副作用，使绝大多数晚期癌痛患者的痛苦减轻，极大提高其生活质量[9-10]。但阿片类药物在镇痛治疗中可引起严重而持久的便秘，其原因在于其对胃肠道受体的激动作用，可使肠液分泌减少，胃肠蠕动减慢;阿片类药物可降低抑制性神经元的活性和肠肌层兴奋性;抑制肠道蠕动，增加肠壁平滑肌肌张力等[11-12]。中医上认为阿片性温燥，味辛，易耗伤人体津液致使肠道失润，导致便秘的发生。长期的便秘可导致患者睡眠障碍、烦躁不安等，严重影响其生存质量。以往临床对于阿片诱导性便秘多采取各种抗便秘中西药制剂治疗，但往往不能取得理想的疗效[13-15] ......