[摘要] 本文回顾性分析于我院就诊的4例传统影像学检查为阴性的胆总管结石患者的临床资料，探讨超声内镜(EUS)在传统影像学检查为阴性的胆总管结石中的诊断价值。结果4例传统影像学检查为阴性的胆总管结石在EUS检查下均确诊。提示EUS在一些胆总管细小结石、泥沙样结石诊断中具有较高的价值。

    [关键词] 超声内镜;影像学阴性;胆总管结石;诊断

    [中图分类号] R575.7 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701(2018)34-0139-03

    胆总管结石在临床上可致梗阻性黄疸、肝功能异常、胆管炎、胰腺炎等一系列并发症，有些严重并发症甚至会对患者生命造成威胁。目前，仍有部分患者虽有临床症状但在传统影像学检查中未发现胆总管结石，这会对接下来的诊治带来一定的困难，随着近年来内镜技术的不断发展，内镜检查可以弥补传统影像学的不足，本文回顾性分析于我院就诊的4例传统影像学阴性的胆总管结石患者在超声内镜帮助下最终确诊的临床资料，现对诊疗过程进行报道并文献复习。

    1 病例资料

    例1，男，50岁，2016年5月9日起因反复右上腹疼痛3个月，伴加重3 d入院 ......