1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年1月～2018年6月本院收治的瘢痕子宫足月妊娠孕妇115例，按照其分娩方式的不同，分为TOLAC组与ERCS组。另抽取同期收治的足月初产妇55例为对照组，其分娩方式为经阴道分娩。纳入标准[3-5]：①足月、单胎、宫内正常妊娠;②无糖尿病、高血压等严重内科并发症;排除标准：①年龄<20岁或>40岁;②产妇为多胎、非足月妊娠者;③患有子宫肌瘤、心脏病、其他严重的内科疾病者;④预计胎儿体重>4000 g。瘢痕子宫孕妇除以上标准外，另需符合：①前次剖宫产术式为子宫下段横切口剖宫产，且术后无感染史;②胎盘位置未在子宫的瘢痕上;③两次分娩间隔>18个月。按照以上标准进行筛查，TOLAC组54例，ERCS组61例，对照组55例。三组研究对象资料齐同，具有可比性。

    1.2 阴道试产分娩条件[6]

    ①前次或新剖宫产指征不存在;②本次足月妊娠，分娩自然发动，无严重产科并发症;③产前检查提示有阴道分娩条件;④充分告知产妇及家属手术风险，产妇及家属理解、同意阴道试产，并签署知情同意书;⑤本院具备在进行阴道试产失败后立即为其进行剖宫产手术的条件 ......