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Q-开关Nd:YAG激光、强脉冲光在黄褐斑临床治疗中的应用效果探讨(3)
http://www.100md.com 2019年1月25日 《中国现代医生》 2019年第3期
     由于黄褐斑的发生主要与皮肤色素增加过度有关,如外源性因素对黑素细胞产生直接刺激而导致皮肤表层黑素细胞增多或角质形成细胞、成纤维细胞释放过多细胞生长因子对黑素细胞产生间接刺激而导致皮肤表层黑素细胞增多,故临床上治疗黄褐斑主要是从去除表皮黑素细胞着手。既往,黄褐斑的治疗方法主要为药物治疗,但药物治疗起效缓慢,疗效欠佳。近年来,随着科学技术的发展,激光疗法被逐渐用于皮肤病治疗中,取得了显著的成效[9]。激光在黄褐斑这类色素沉着类病变中也得到广泛应用,主要是利用选择性光热作用原理,促使皮肤中的黑色素吸收高能量激光,在瞬间碎裂成细小颗粒,随着皮屑排出体外,进而达到淡化色斑的效果[10]。常用的激光疗法主要有Q-开关Nd:YAG激光、强脉冲光等,其中,Q-开关Nd:YAG激光主要是采用低能量大光斑激光对色斑区进行治疗,照射均匀,不容易遗漏色斑,可使患者得到全面的治疗,而其波长较长,可深穿透至皮肤真皮层,对皮肤真皮层的色素细胞予以破坏,达到良好的祛斑效果[11-13]。强脉冲光属于新型激光技术,其波长较短,但波长连续,可有效分解色素细胞,直接祛除色斑,且强脉冲光深入至皮肤深层可产生光化学作用,可重塑真皮胶原弹性,促使患者皮肤恢复弹性[14-15] ......
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