闭合复位+空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折的疗效探讨(3)
2.5 两组患者末次随访康复满意度比较3 讨论
股骨颈骨折在骨科较为常见,老年人因骨强度下降、股骨颈缺乏滋养等原因导致股骨颈脆弱,更容易发生股骨颈骨折;而青壮年则主要因过度过久超负荷劳动造成疲劳骨折或因暴力冲击引起骨折[7]。手术是治疗股骨颈骨折的主要手段,部分骨折程度较轻者若忽视治疗则容易造成畸形、患侧大粗隆升高、运动功能障碍等不良后果。目前,股骨颈骨折的手术治疗主要存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个重要难题,选择合适的手术方式降低骨折不愈合和股骨头缺血坏死发生风险是临床研究的热点[8]。
专家指出,股骨颈骨折后机体存在股骨颈血供受损情况,患者囊内出血会增加关节囊内压力,加重血供受损程度,加之存在骨折移位,因此,需及时采取手术复位,促进骨折愈合[9]。国外研究报道也证实,股骨颈骨折手术效果与患者的体质、骨折类型、复位程度、内固定效果、手术并发症等均有紧密联系[10]。部分研究报道还指出,手术创伤也可能影响股骨颈骨折患者股骨颈血供情况,在严格把握适应证的基础上选择创伤小、内固定稳定性好的手术方式有利于提升预后效果[11]。
本研究中所用全髋关节置换术是治疗股骨颈骨折的传统术式,在临床上开展范围较广,治疗效果也十分明确。童肖广等[12]的研究也证实全髋关节置换术治疗股骨颈骨折短期疗效显著,随访期间患者关节功能恢复效果也令人满意。但临床实践表明,全髋关节置换术创伤较大 ......
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