1 資料与方法

    1.1一般资料

    收集2014年3月～2018年4月我院经治的32例难治型先天性小肠闭锁患儿作为观察对象。难治型先天性小肠闭锁定义：(1)术中判断闭锁近端肠管与闭锁远端肠管直径之比>4：1;(2)符合下述3项中任一项：①特殊闭锁类型：高位空肠闭锁、Ⅲb型小肠闭锁或Ⅳ型小肠闭锁;②合并复杂型胎粪性腹膜炎;③因吻合口瘘再次手术。纳入标准：(1)经临床症状及影像学检查确诊;(2)患儿家属均知情同意参与本研究。排除标准：(1)合并严重脏器功能障碍者;(2)存在手术禁忌证者;(3)不配合治疗及随访者。32例患儿中男17例、女15例;入院时年龄9 h～22 d，平均(8.64±2.18)d;出生体质量1640～3820 g，平均(2318±30.54)g;手术日龄1～60d，平均(7.65±1.97)d;病例特征：高位空肠闭锁14例、Ⅲb型4例、Ⅳ型9例、合并复杂型胎粪性腹膜炎3例、再次手术2例。

    1.2 方法

    术前纠正水、电解质紊乱。全组均采取肠吻合术治疗，气管插管静脉复合全醉 ......