[Key words] Cetylpyridinium chloride gargle; Oral care; Prevention; Ventilator-associated pneumonia

    呼吸机相关性肺炎特指机械通气≥48 h后和停用机械通气，拔除人工气道导管后48 h内发生的新的感染性肺实质炎症，是医院获得性肺炎中的特殊类型。按照发病时间可分为早发型与晚发型。呼吸机相关性肺炎与细菌在呼吸道和消化道定植、细菌入侵下呼吸道有关，感染途径包括吸入上呼吸道的菌群、来自不恰当的呼吸治疗、细菌血性播散。其中吸入上呼吸道的菌群是主要的感染途径，而口咽部细菌是主要的病原菌来源，因此在临床上口腔护理对预防呼吸机相关性肺炎具有重要的临床意义[1，2]。西吡氯铵含漱液主要成分是西吡氯铵(化学名为氯化十六烷基吡啶水合物)，为阳离子季铵化合物表面活性剂，吸附到细菌细胞膜的表面，与细菌细胞壁阴离子作用，增加细胞壁通透性，可造成細菌体肿胀、破裂而死亡，并使菌体蛋白质变性，从而杀死细菌[3，4]。可被口腔黏膜吸收、吸附，对口腔黏膜无刺激性，对牙面不着色，无明显毒副作用。本文将西吡氯铵含漱液用于呼吸机相关性肺炎的预防中，取得了较好的效果 ......