肺部超声评分在ARDS患者中临床应用价值(3)
3 讨论目前ARDS诊断主要依靠临床表现及胸部影像学改变，胸部CT被认为是“金标准”，但重症患者有转运风险，辐射损伤;床边胸部X线片检查可避免转运风险，但影像分辨率差，病情反映滞后。越来越多的研究表明肺部超声检查是成熟诊断技术，已广泛应用于急诊及重症监护病房，成为系统的学科，在ARDS应用中具有明显优势[7，8]，并且可以半定量评估ARDS患者肺水含量[10]，有效预测患者预后;其次肺部超声是无创检查技术，可床旁反复检查，实时监测病情变化，尤其适用于ARDS患者。
ARDS肺泡及间质水肿，肺水含量增加，ICU医师可以通过脉搏指示连续心输出量监测技术(pulse-indicated continuous cardiac output，PICCO)客观地监测血管外肺水含量，评估患者病情及治疗反应，但PICCO监测技术属于有创检查，并且费用昂贵，不能常规开展。近几年国内外学者发现肺部超声B线评分与通过PICCO监测技术获取客观数据血管外肺水含量呈明显的正相关性 ......
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