间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的临床护理研究(2)
1.2 方法1.2.1 治疗方法 两组重症急性肾衰患者均实施间歇性血液透析治疗方法:选择股静脉、动静脉内瘘或者颈内静脉,置入单针双腔导管,使用血液透析机[费森4008 B,血流量为(200~350)mL/min;透析液流量为500 mL/min],每次透析時间3~5 h,一周透析3次;在血液透析过程中,需密切观察重症急性肾衰患者的基本生命体征。
1.2.2 护理方法 对照组应用基础护理方法,如:(1)穿刺护理——护理人员需向患者详细讲解穿刺方法,叮嘱患者主动进行深呼吸,配合护理人员工作,穿刺时严格执行无菌操作原则,争取一次性穿刺成功;(2)病房护理——护理人员需帮助患者营造一个良好的住院环境,保持适宜的温度和湿度,让患者有如回家之感;(3)心理护理——消除患者的不良心理情绪,让患者充分了解血液透析的相关知识,便于树立治病信心。
实验组在对照组基础上应用综合护理干预方法,具体表现如下:(1)全面评估重症急性肾衰患者的基础病情。在进行血液透析治疗前,护理人员需确保使用装置的完好性,透析用水是否符合标准以及每次治疗结束后应清洗消毒血液透析系统。透析专科护理人员要为重症急性肾衰患者制定针对性的护理方案,尤其注意重症急性肾衰患者是否使用降压药物和体重变化情况,准备好吸氧设备和吸痰设备等,对重症急性肾衰患者进行饮食护理。(2)对于伴有意识障碍的重症急性肾衰患者,护理工作人员在血液透析时需密切观察其呼吸道状况,每隔半小时监测重症急性肾衰患者的血压水平和心率水平 ......
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