1.2 方法

    对照组采取FOLFIRI方案进行治疗：1 d伊立替康180 mg/m2，溶解于5%葡萄糖溶液，静脉滴注连续30～90 min，同时静脉滴注400 mg/m2的5-氟尿嘧啶(5-Fu)，d1持续静脉滴注2400 mg/m2的5-Fu+400 mg/m2的亚叶酸钙，14 d为1个周期。观察组在对照组基础上联合西妥昔单抗治疗，西妥昔单抗首次剂量为400 mg/m2，以后每周剂量为250 mg/m2，按照5 mg/kg，每周1次静滴，化疗前1 d进行预防性抗过敏处理。西妥昔单抗于使用化疗药物1 h前使用。每2 周一个周期，完成4 个周期后临床观察其疗效和不良反应。

    1.3 观察指标

    临床观察两组患者治疗后效果及毒副反应情况。治疗效果评判参照最新RECIS标准，完全缓解(complete response，CR)：临床CT及骨髓涂片等检查结果显示未发现明确肿瘤残留迹象或病理活检证实残留病灶无肿瘤细胞(肿瘤全部消失) ......